Dinâmica folicular

O processo de atresia folicular se dá devido à redução de receptores para o hormônio folículo estimulante;

os estrógenos, em um processo chamado “retroalimentação negativa” atuam sobre o FSH inibindo assim o desenvolvimento de todos os folículos, permanecendo somente o folículo dominante;

o folículo dominante passa a produzir seu próprio estrógeno;

pode acontecer que a quantidade de estrogênio produzida pela mulher não seja suficiente, o que não permitiria o desenvolvimento do folículo, mesmo sendo o dominante;

pós rompimento folicular, quem precisa dos receptores é o hormônio luteinizante LH e o seu antecessor LSH é quem induz estes receptores;

nesta fase, concentrações elevadas de estrogênio estão “sobrando”, facilitando a formação dos receptores para a liberação de LH;

a inibina, uma glicoproteína secretada pelos ovários, inibe o LSH, fator que também contribui para o ápice do estrogênio e consequentemente a maturação folicular;

entre 24 a 48 horas antes da ovulação ocorre um aumento de progesterona

e entre 12 a 24 horas antes da ovulação a progesterona atinge seu ápice;

por ter uma estrutura semelhante ao estrogênio a progesterona se liga facilmente aos receptores do estrógeno;

DINÂMICA FOLICULAR

 1 a 2 dias após a ovulação, vários folículos primordiais passam para folículos primários e iniciam crescimento, devido ao aumento de FSH e estradiol.

no 1º estágio, conforme aumenta o nível de estradiol, aumenta o FSH;

no 2º estágio, ocorre a diminuição de FSH porque cresceu o folículo e aumentou a concentração de estradiol;

os maiores folículos são selecionados e os menores regridem;

um dos folículos torna-se dominante  e passa a produzir inibina, que é um hormônio que  inibe a proliferação dos folículos, liberando também a produção de FSH;

o aparecimento da progesterona implica na liberação de LH, que impede a ovulação;

o folículo dominante que necessita de LH continua crescendo e produzindo estrógeno;

o LH é degradado em aproximadamente 15 minutos, tornando baixa sua concentração média no sangue;

se diminui a progesterona o estradiol dá um retorno positivo para o LH;

o intervalo de LH diminui e a concentração de LH aumenta;

com um nível alto de estradiol, a diminuição da  progesterona e aumento do estrógeno ocorre o pico pré-ovulatório;

com o pico de LH, aumenta o líquido do folículo e ocorre a produção de hialuronidase que dissolve o ácido hialurônico  e ocorre o rompimento do folículo;  

com o aumento da concentração de progesterona, o padrão de secreção de LH altera, provocando atresia do folículo dominante;

este folículo dominante entra em atresia iniciando novo processo folicular;