quinta-feira, 13 de setembro de 2012

Endometriose




A endometriose acontece quando o tecido que atua como mucosa revestindo a parede interna do útero (endométrio) cresce em regiões próximas a ele, geralmente nos ovários, no intestino, no reto,
na bexiga ou na membrana que reveste a pélvis, ocasionando dor, sangramento irregular e até mesmo a infertilidade.
Ciclo após ciclo, os ovários produzem hormônios que aumentam as
células da mucosa do endométrio e as preparam para receber o ovo fecundado, e estas então se multiplicam;
ao se multiplicarem, estas células podem atingir outras partes do corpo
fora do útero não sendo liberadas durante a menstruação,
desenvolvendo assim o quadro chamado de endometriose.
Os sintomas se devem à repetição, mês a mês deste processo,
podendo até causar aderências nas trompas ou ovários.
A endometriose é diagnosticada geralmente aos 25 ou 35 anos e
está sendo investigada por haver algo diferente no sistema imunológico
das mulheres que permite que algumas mulheres a desenvolvam e
outras não.

As suas causas ainda são desconhecidas, existindo apenas algumas
teorias tipo:
doença genética;
doença do sistema imunológico;
as células do endométrio que são eliminadas durante a menstruação
são enviadas pelas tubas para dentro do abdômen onde se
multiplicam e se implantam, a chamada menstruação retrógrada.

Possíveis fatores agravantes:
genético;
menstruações muito longas ou frequentes;
hímen não perfurado (bloqueia a saída do sangue menstrual);

Os sintomas da endometriose são caracterizados pela dor e
infertilidade e pode se manifestar como uma cólica menstrual
muito forte, ou dor durante a relação sexual ou ainda dor de barriga
ou pior todos os sintomas juntos.

Existem 3 tipos de endometriose
Endometriose Ovariana (cistos ovarianos que contêm sangue)
Endometriose Peritoneal (focos no peritônio ou na parede pélvica)
Endometriose profunda


Exames diagnósticos
exame ginecológico (exame de toque);
ultrassom endovaginal especializado ou
ressonância magnética da pélvis;
dosagem de marcadores;
ecocolonoscopia;
exames de laboratório;
laparotomia ou laparoscopia.

Tratamento
Como vimos anteriormente esta doença evoluiu mês a mês portanto,
o melhor é fazer algo e o mais breve possível.
Para  mulheres que não pretendem engravidar o tratamento
pode ser feito com qualquer tipo de contraceptivo;
já as mulheres que desejam engravidar podem fazer o tratamento
1º com cirurgia e após o tratamento hormonal, ou  1º o tratamento hormonal e depois a cirurgia, isto fica a critério de cada uma e dos
seus respectivos médicos.
(As cirurgias repetidas não são aconselhadas devido ao fato de
aumentarem as aderências no peritônio.)
Em alguns casos de endometriose muito adiantada, a gravidez
só é possível por meio de técnicas de fertilização assistida e
inseminação artificial.



é  baixíssima a incidência de endometriose em mulheres que já engravidaram e tiveram seu bebê.
 

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