terça-feira, 24 de julho de 2012

Ensinando o Método de Ovulação Billings - Woomb


Durante os dias que levam à ovulação o muco cervical sai da vagina.
O muco é observado na vulva:
  1. Pela mudança de sensações ao longo do dia.
  2. Pela inspeção direta do muco.
O registro destas observações revela os padrões de infertilidade e fertilidade.
O padrão de fertilidade é um padrão que muda.
O padrão de infertilidade é um padrão sem mudanças.
Estes padrões são conseqüências de padrões hormonais que controlam a sobrevivência espermática e a concepção, proporcionando informação confiável para conseguir ou evitar a gravidez.
Partes importantes na anatomia do sistema reprodutor feminino para observar são:
a cavidade do útero onde o bebê se desenvolve;
o cérvix que produz o muco, responsável pela vitalidade e saúde das células espermáticas;
a vagina e as Bolsas de Shaw;
a vulva que sente a presença do muco que flui desde a vagina;
os folículos, nos ovários que produzem os hormônios responsáveis pelo crescimento do endométrio, a ativação do cérvix e a produção do muco.
A fertilidade depende de:
  1. Uma ovulação satisfatória.
  2. Trompas de Falópio saudáveis que permitam a passagem das células espermáticas para a união com o óvulo e seu retorno já fecundado em direção à cavidade do útero para sua implantação.
  3. Um endométrio saudável para a implantação.
  4. Uma função cervical adequada para produzir muco, o qual capacitará as células espermáticas saudáveis para navegarem no conduto genital.
  5. Harmonia emocional entre o casal. 


Um registro diário das observações feitas na vulva e sensações é essencial no Método de Ovulação Billings.
Conforme os dias passam, ela reconhecerá seus padrões de fertilidade e infertilidade, de acordo com os padrões do muco.



Depois da menstruação, o cérvix é bloqueado com um tampão de muco espesso, denso, o qual evita a passagem das células espermáticas dentro do cérvix, e também protege o corpo de infecções;
As células espermáticas que são mantidas fora da vagina são destruídas pelas células ao redor;
Os ovários estão quietos neste período;
Não há nada saindo do cérvix e a vulva sente-se seca;
Não se sente nada nem se vê nada.




Depois das relações, a descarga de líquido seminal desde a vagina pode durar até 24 horas e ser sentido como algo molhado na vulva.
Este líquido seminal não contém células espermáticas vivas, pois elas foram destruídas na 1ª ou 2ª hora na vagina, quando o cérvix evita que entrem no útero.

Padrão Básico de Infertilidade

O Padrão Básico de Infertilidade é um padrão sem mudança e reflete inatividade ovariana.
Nos ciclos longos é reconhecida por:
1.      Secura sem mudança;
2.      Vulva seca com uma pequena quantidade de muco




Os ovários estão quietos;
Muito pouco estrógeno está sendo produzido;
O cérvix está fechado e não há penetração de esperma;
A vulva sente-se seca e o muco, que é o resultado de pequenos fragmentos que se desprendem da parte baixa do tampão, é pouco e opaco;
Este padrão sem mudança de infertilidade é comum para muitas mulheres.
*** Se a descarga de muco permanece inexistente o ciclo inteiro, por três ciclos, é um sinal de infertilidade;

Ponto de mudança

Na figura abaixo, o ovário está ativo e está produzindo estrógeno;
O qual estimula o cérvix para que atue, produzindo um  muco líquido que libera o tampão;
Sem o tampão o espermatozóide pode agora entrar no cérvix;
Uma mudança na sensação de seca para não mais seca é experimentada agora na vulva e deve ser registrada;
A aparência do muco pode ser espessa, opaca ou  pegajoso mesmo assim não indica infertilidade;
O fato de ter chegado à vulva significa que deixou o cérvix, deixando-o aberto aos espermatozóides.




ponto de mudança na sensação da vulva, de seca para não mais seca, associado com o aumento dos estrógenos que são produzidos pelo ovário;
Os espermatozóides são agora capazes de entrar no cérvix;




Ponto de mudança na sensação da vulva de um padrão básico de infertilidade para o de muco, o qual sente-se molhado e se vê opaco.

Padrão Básico de Mudança da Fertilidade
O ovário está produzindo, mais e mais, grandes quantidades de estrógeno;
O muco está mudando de pegajoso para uma sensação de molhada e escorregadia;
Podem ser notados fios claros de muco;
A quantidade máxima de muco pode diminuir e continuar uma sensação escorregadia por um dia ou dois;
O último dia de sensação escorregadia é o dia mais fértil do ciclo e é chamado de ápice;
O dia ápice da fertilidade está associado a uma maior sensibilidade e inchaço na vulva.



No 1º dia após o ápice a ovulação já ocorreu ou está eminente e a sensação na vulva não é mais lubrificante mas seca ou pegajosa;
O ovário já está produzindo progesterona tendo em vista que o folículo está se preparando para liberar o óvulo dentro da tuba uterina;
A progesterona está ativando a parte mais baixa do cérvix para que produza o muco espesso, pegajoso que ao término de 3 dias, fechará gradualmente o canal do cérvix;
Todavia, durante estes 3 dias permanecem umas pequenas passagens através das quais os espermatozóides ainda podem viajar, alcançando rapidamente a parte externa da tuba uterina onde o óvulo estará esperando para ser fertilizado;
O óvulo pode ser visualizado na Trompa de Falópio ou tuba uterina;
O cérvix está começando a se fechar com o muco espesso sob a influência da progesterona do folículo luteinizado ( o corpo lúteo);
A progesterona tem uma influência sobre o muco, e permite que a mulher sinta a mudança da sensação na vulva, deixando-a seca ou pegajosa;

   


Às mudanças que ocorrem no cérvix e na parte baixa da vagina, sob o controle hormonal ressecam o muco ao passar pela vagina devido a ação das Bolsas de Shaw.

Fase Lútea

Na fase lútea do ciclo, que inicia pelo 4º dia após o Ápice (último dia de sensação escorregadia na vulva), o cérvix é fechado com um muco espesso, evitando que os espermatozóides entrem na cavidade do útero;
O corpo lúteo está no ovário produzindo ambos hormônios, estrogênio e progesterona;
O contato sexual que pode proporcionar uma fecundação deve ocorrer a partir do momento do aparecimento do muco líquido até o 4º dia após o ápice;
Se não houver contato genital, desde o início do primeiro ponto de mudança até o início do quarto dia após-Ápice, o óvulo não será fertilizado e se desintegrará na tubas uterinas.

A figura abaixo indica o final do ciclo com a chegada da  menstruação, ocorrendo normalmente de 12 à 16 dias após a ovulação, iniciando o ciclo seguinte;
O tampão deixou o cérvix para permitir passagem do sangue, do útero para fora;
Os ovários regressaram agora a seu estado de quietude.



Ovulação Tardia

A fase pré-ovulatória longa e o padrão básico de infertilidade

Geralmente a ovulação atrasa em situações de “stress”, durante a amamentação ou na pré-menopausa;
O padrão básico de infertilidade é um padrão sem mudança, observado pelo período de pelo menos duas semanas e caracteriza-se por:
ausência de muco (secura da vulva);
presença de muco sem alteração na vulva, que acompanha um baixo nível de estrógeno;
O padrão básico de infertilidade com mucosidade é de origem vaginal;
Quando os estrógenos sobem suficientemente para causar uma resposta cervical, o padrão muda e significa possível fertilidade;
O aumento e a queda dos estrógenos podem provocar uma resposta endometrial com sangramento, seja sangramento de rompimento ou de privação;
O cérvix precisa produzir um muco adequado para o bom funcionamento do esperma. Em algumas circunstâncias, por exemplo aproximação (ou chegada) da menopausa, pós medicação contraceptiva, o cérvix falha ao responder ao estimulo estrogênico com conseqüente falha de liberação de muco receptivo ao esperma. A mulher está então infértil, mesmo se estiver ovulando. Ela deverá reconhecer isto como um padrão sem alteração, isto é.
1.      P. B. de I. de secura,
2.      uma descarga sem mudança, ou
3.      uma combinação de ambos seco e uma descarga sem mudança.
Se aplicam as Regras dos Primeiros Dias, permitindo o reconhecimento de qualquer retorno da fertilidade.

 

As Regras do Método de Ovulação Billings

Para conseguir a gravidez:
Aplique as regras dos primeiros dias (torna capaz de reconhecer a mudança do padrão fértil de muco);
Retarde a relação até que apareça o muco escorregadio;
Os próximos dias são os mais férteis;
As relações deverão ocorrer enquanto o muco escorregadio é sentido até 1 ou 2 dias após o dia do ápice.
Para evitar a gravidez:
            Aplique as regras dos primeiros dias;
            Aplique a regra do ápice.

As Regras dos Primeiros Dias
Regra 1: Evite as relações nos dias de forte sangramento durante a menstruação;
Regra 2: Noites alternadas para relações quando estes dias forem reconhecidos como inférteis; (Padrão Básico de Infertilidade)
Regra 3: Evite as relações em qualquer dia de muco ou sangramento que interrompa o Padrão Básico de Infertilidade. Permita três dias de P.B.de I.
A Regra do Ápice
Deve-se evitar todo contato genital até o início do 4º dia após o ápice do muco.
Desde este tempo até o final do ciclo, a relação sexual é disponível cada dia, a qualquer hora.
As Regras dos Primeiros Dias, aplicadas ao padrão básico de infertilidade, proporcionam segurança no Método de Ovulação Billings, e asseguram o reconhecimento do retorno da fertilidade, no caso de ovulação atrasada devido a qualquer causa.



Matéria adquirida do site www.womb.com.br.


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