Citrato de Clomifeno - Indutor de Ovulação

Este medicamento que vem sendo utilizado por mulheres que desejam engravidar pode ser prejudicial? 

Toda medicação pode ter efeitos colaterais desastrosos superiores aos benefícios que prometem realizar.  

Deixo as conclusões à seu critério!

Primeiramente vamos ver rapidamente como reage o organismo nesta fase pré ovulatória.

A diminuição dos receptores para o FSH inicia o processo de atresia folicular, exceto o dominante. 

É necessário então desenvolver receptores para o LH, que são produzidos pelo próprio folículo dominante, o que ocorre facilmente quando as concentrações de estrogênio estão elevadas. 

A prolactina não atua no ciclo ovulatório apesar de estar presente no fluído folicular em pequena concentração.

Altos níveis de estrogênio também contribuem para a liberação de LH, com níveis de estradiol acima de 300pg por ml, mantidos nesta concentração por 50 horas.

O citrato de clomifeno funciona como um bloqueador ao nível hipofisário, antagonista do estrogênio, fator que desencadeia um aumento de gonadorrelinas e conseqüente liberação de FSH e LH.

O mecanismo  de indução é semelhante ao processo normal de ovulação nos aspectos morfológicos e hormonais.

As melhores respostas de indução por clomifeno foram atestadas em mulheres que apresentaram sangramento com o uso de progesterona.

O citrato de clomifeno é tradicionalmente prescrito do 5º ao 9º dia do ciclo, mas estudos indicam que  os melhores resultados são obtidos mais no início do ciclo, sendo recomendado o uso iniciando no 3º e terminando no 7ºdia do ciclo, culminando na ovulação, que ocorre geralmente de 6 a 12 dias depois da série.

O uso do indutor em mulheres com disfunção hepáticas são desaconselhados, necessitando de avaliação mais detalhada e também é um perigo para pacientes com cistos ovarianos, podendo aumentá-los de tamanho ou provocando carcinomas endometrial.

O indutor só é indicado para mulheres que realmente e comprovadamente não ovulam.

Estudos mostram que 19% das pacientes que usam indutores sofrem aborto, parto prematuro, gravidez tubária ou gestação múltipla.

Defeitos no tubo neural do feto e a síndrome de Down, também tem sido relacionadas ao uso do clomifeno.

Deve-se fazer uso do medicamento no máximo por 3 ciclos e a dosagem jamais deverá exceder de 100mg/dia.

mulheres que não menstruam podem iniciar o uso qualquer dia do mês durante 5 dias.

se a mulher já ovular no primeiro ciclo, mantenha a dose de 50 mg nos 2 próximos ciclos.

As dosagens recomendadas são basicamente estas:
· 1° ciclo: 1 comprimido de 50mg/dia durante por 5 dias.
· 2° e 3° ciclos: 2 comprimidos de 50mg/dia durante 5 dias, com intervalo de 30 dias do ciclo anterior.


O clomifeno também é usado para aumentar a produção de testosterona e espermatogênese masculina, mas além disso ainda pode causar aparecimento de caracteres femininos  e impotência sexual, portanto avalie bem a relação efeito colateral/benefício.

Aconselho não utilizar este medicamento ou qualquer outro sem orientação adequada. Procure um especialista no assunto, realize todos os exames e certifique-se que não há outra alternativa a não ser a do uso de medicamento para realizar seu sonho!!!